33 avenue Pauwels 1200 Bruxelles 02/774.88.88
|
Solange Bernaer. (02/774.88.88)
Claire Pruvost. (0486/445846)
Soins
Les soins en péducurie abordent toutes formes d'atteintes de la peau, de l'ongle et des autres téguments. La classique coupe d'ongle permet de contrôler la 'santé unguéale' car l'ongle reste un marqueur déterminant de l'état de santé général du patient (coloration, toxicité, inflammation, onychophagie, mycose). Il est important de veiller à la bonne santé de vos pied.
Une mauvaise coupe d'ongle peut engendrer l'incarnation de ce dernier, ouvrant ainsi une porte à toutes infections (staphylocoque, botriomycome, granulome, mycose), pouvant quand à elles aboutir jusqu'à une lyse partielle ou complète de la matrice unguéale.
En cas d'inflammation (tétrade inflammatoire: rougeur, chaleur, douleur, gonflement) le Podologue sera à même de vous conseiller (dermatologie) ou de vous donner un avis médical. L'ongle incarné et ses conséquences ne sont pas une fatalité, il est tout à fait possible de les soigner.
Les cors, durillons et phlyctènes (cloches) sont les symptômes induits par une contrainte mécanique excessive sur la peau. Le podologue par excision traite le symptôme mais aussi la cause par semelles ou par orthoplastie.
Une écoute attentive, une anamnèse complète (allergie, antécédents, médication), le respect des règles d'hygiène et d'asepsie,la connaissance de ses compétences ainsi que l'identification des causes restent à la base de la qualité du soin et de ses résultats. Une attention toute particulière sera portée aux patients diabétiques (passeport, équilibre).
Orthoplastie
L'orthoplastie ('ortho':droit 'plastie': formé) est une spécialité permettant de protéger et/ou de corriger une zone en souffrance (conflit, hyperpression). Les matériaux les plus utilisés restent les élastomères de silicones. Ils existent sous forme pateuse ou fluide (sur trame tubulaire), ils sont multicomposants, de durométrie et de densité variable. Il est important d'évaluer la réductibilité de la déviation, car cela sera déterminant dans le choix du type de silicone et dans la fonction de l'orthoplastie (correction et/ou protection). A noter que certains de ces silicones peuvent être incorporés à la semelle.
Applications thérapeutiques:
- Supra/Infraductus/Acromégalie
- Hallux Valgus (Quintus Varus)
- Orteil en griffe (Cor)
- Maladie de Haglund
- Escarre
- Sésamoïdite
- Pointe de danseuse classique
- Chaussure de ski, de football, de sécurité
- Reconstitution après amputation (orthoplastie de substitution)
Orthonyxie
L'orthonyxie ('ortho': droit 'nyxie': ongle) est une technique permettant de modifier de façon active ou passive la courbure de l'ongle (le plus généralement celui de l'hallux). En cas d'onyxis (ongle incarné) la ressection de l'esquille donne lieu, en cas de récidive, à l'utilisation d'orthonixies. Ces dernières favorisent la repousse de l'ongle dans un sillon unguéal sain.
Les matériaux utilisés vont du fil Titane, à la languette de résine, en utilisant des colles acryliques ou encore des résines photopolymérisantes. Il est important de préciser que la modification de courbure active est induite par la courbure naturelle du matériau (différente de celle de l'ongle!) et que la modification de courbure passive est induite par la croissance de l'ongle (maintenue constante par le matériau).
Applications thérapeutiques:
- Onyxis
- Arrachement traumatique
- Plicature latérale
- Ongle en volute
- Hématome sous-unguéal
Onychoplastie
L'onychoplastie ('onycho': ongle 'plastie': formé) permet au 1er sens du terme de reconstituer un ongle déformé, arraché ou traumatisé. A base de résine acrylique, il important de préserver les sillons lors de son application. Remarquons qu'une onychoplastie peut aussi permettre de protéger ou de fixer une orthonyxie, voir d'en jouer le rôle (modification de la courbure de l'ongle temporaire, application de l'onychoplastie, polymérisation et retrait de la modification de courbure: l'onychoplastie maintient l'ongle en position initiale).
A noter, le rôle primordial de l'ongle permettant de résister à la pression de préhension et aux microtraumatismes. Il a pour fonction de maintenir les bourrelets péri-unguéaux en dehors du lit de l'ongle. En cas de résection partielle ou totale, l'application d'une onychoplastie empêche l'envahissement du bourrelet ainsi que la repousse de l'ongle dans ce dernier.
Applications thérapeutiques:
- Arrachement traumatique
- Résection partielle ou totale
- Reconstitution de la plaque unguéale (hématome, kératose sous unguéale)
- Orthonyxie
- Esthétisme